Ihre Kinder-Wahlarztpraxis in 1100 Wien

Die meisten Hustenerkrankungen bei Kindern sind harmlos und klingen von selbst wieder ab. Entscheidend ist nicht, wie laut oder schlimm der Husten klingt, sondern wie Ihr Kind atmet und wie es ihm insgesamt geht.

Achten Sie besonders auf die Phasen zwischen den Hustenanfällen: Atmet es ruhig? Trinkt es? Ist es ansprechbar und weitgehend wie sonst?

Sofort Rettung 144 in Österreich oder 112 EU-weit rufen:

• Atemnot: sichtbare Einziehungen zwischen oder unter den Rippen oder am Hals, Nasenflügeln, Stöhnen, deutlich angestrengte Atmung oder Atempausen;
• ein Kind, das vor Atemnot kaum noch sprechen, trinken oder weinen kann;
• bläuliche Lippen oder Haut;
• ein auffällig teilnahmsloses Kind, das sich kaum wecken lässt oder nicht mehr richtig reagiert;
• ein raues, ziehendes Einatemgeräusch (Stridor) schon in Ruhe – nicht nur beim Weinen – oder keine Besserung, wenn Sie Ihr Kind aufrecht beruhigen und an kühle, frische Luft bringen;
• Verdacht, dass Ihr Kind beim Essen oder Spielen etwas eingeatmet hat und plötzlich heftig hustet, würgt oder keine Luft bekommt.

Noch am selben Tag in eine Kinderambulanz:

• ein hustendes Baby unter 3 Monaten mit Fieber ab 38,0 °C.

Verschlechtert sich der Zustand rasch oder ist ein sicherer Transport nicht möglich, rufen Sie die Rettung 144 beziehungsweise 112.

In unserer Ordination untersuchen lassen:

• Husten mit Fieber und schlechtem Allgemeinzustand – Ihr Kind trinkt kaum, wirkt schlapp oder auffällig müde. Heute noch vorbeischauen.
• Husten und Fieber, das länger als 2 Tage anhält;
• bellender Husten mit Heiserkeit (Pseudokrupp), solange keines der oben genannten Notfallzeichen vorliegt;
• neu aufgetretene pfeifende Atmung ohne akute Atemnot;
• wiederholte Bronchitiden oder Lungenentzündungen;
• akuter Husten, der nach 7 Tagen keine Tendenz zur Besserung zeigt;
• Husten, der länger als 4 Wochen anhält.

Sie können Ihr Kind meist zu Hause beobachten, wenn es:

• ruhig und ohne sichtbare Anstrengung atmet,
• eine normale Hautfarbe hat,
• zwischen den Hustenanfällen wach und ansprechbar ist,
• ausreichend trinkt,
• insgesamt nicht schlechter wird.

Ein lauter oder nachts besonders starker Husten ist allein noch kein Warnzeichen, solange es Ihrem Kind zwischen den Hustenanfällen gut geht (siehe auch unseren Blog dazu).

Was zu Hause helfen kann:

• Kochsalz-Nasentropfen nasal und vorsichtig mit einem Nasensauger absaugen,
• regelmäßig Flüssigkeit anbieten,
• ab dem 13. Lebensmonat: ein Teelöffel Honig vor dem Schlafengehen.

Kein Honig für Kinder unter 1 Jahr.

Wenn Sie unsicher sind:

• Während unserer Öffnungszeiten: Rufen Sie uns in der Ordination an.
• Für eine telefonische Einschätzung rund um die Uhr: Gesundheitsberatung 1450.
• Außerhalb unserer Öffnungszeiten: Ärztefunkdienst 141 – nachts von 19 bis 7 Uhr, an Wochenenden und Feiertagen ganztägig.

Für Babys unter 1 Jahr: Brauchen Sie außerhalb unserer Öffnungszeiten ärztliche Hilfe, fahren Sie bitte direkt in eine Kinderambulanz. Der allgemeine Ärztefunkdienst ist nicht auf die Untersuchung von Säuglingen ausgerichtet.

Bei Lebensgefahr rufen Sie sofort die Rettung unter 144.

Kurz gesagt: Füttern Sie nach Bedarf, nicht nach Tabelle. Ein gesundes Baby kann seinen Bedarf in gewissen Grenzen selbst steuern – die wichtigsten Wegweiser sind seine Hunger- und Sättigungszeichen und die Gewichtsentwicklung, die wir bei den Untersuchungen mitverfolgen. Zwingen Sie Ihr Kind nie, die Flasche „auszutrinken“.

Und wie viel ist das ungefähr?

Als ganz grobe Faustregel (nicht als feste Vorgabe): Tagesmenge etwa 1/6 des Körpergewichts – bei rund 4.800 g also ungefähr 800 ml über den Tag verteilt. Genauso hilfreich sind die Richtwerte auf der Packung. Beide sind nur Orientierung. Ob die Menge stimmt, zeigt Ihnen nicht die Skala am Fläschchen, sondern ein zufriedenes, gut gedeihendes Kind mit ausreichend nassen Windeln.

Babygerecht füttern (Paced Feeding)

An der Flasche läuft die Milch von allein – anders als an der Brust, wo Ihr Baby den Fluss selbst steuert. Das verleitet zum Überfüttern. Halten Sie Ihr Baby daher halb aufrecht und die Flasche eher waagrecht, sodass der Sauger nur locker gefüllt ist, legen Sie Pausen ein und achten Sie auf Sättigungszeichen (Nachlassen, Wegdrehen, entspannte Fäuste). Hören Sie auf, wenn Ihr Baby satt wirkt – nie „die Flasche leer machen“.

Welche Nahrung – Prä, 1er oder 2er?

• Pre-Nahrung: enthält – wie Muttermilch – als einzigen Zucker Laktose, ist dünnflüssig und lässt sich nach Bedarf füttern. Sie ist von Geburt an und für das ganze 1. Lebensjahr geeignet.
• 1er-Nahrung: darf zusätzlich Stärke enthalten, wird dadurch sämiger und als „sättigender“ beworben. Nötig ist sie nicht.
• 2er-Nahrung (Folgemilch): frühestens ab Beikost. Ein Umstieg ist nicht notwendig – Folgemilch bringt keinen belegten Vorteil, und den leicht erhöhten Eisenbedarf im 2. Halbjahr deckt eisenreiche Beikost.

Unser Rat: Bleiben Sie ruhig durchgehend bei einer Pre-Nahrung – Sie müssen nicht „hochwechseln“. Auch bei familiärer Allergie-Veranlagung brauchen Sie keine spezielle Nahrung: HA-Nahrung beugt Allergien nach heutigem Wissensstand nicht vor (Näheres unter „Braucht mein Baby HA-Nahrung?“).

Zubereitung sicher

• Milchpulver ist nicht keimfrei – frisch zubereiten, kurz vor der Mahlzeit, Reste wegschütten, nicht warmhalten.
• Genau nach Anleitung dosieren: Messlöffel abstreifen, nicht überdosieren und die Nahrung nie mit Wasser strecken (zu dünn kann gefährlich sein, zu dick belastet die Nieren).
• Verwenden Sie frisches, abgekochtes und wieder abgekühltes Wasser. In den ersten Monaten Fläschchen und Sauger gut reinigen/auskochen. (International empfiehlt die WHO, das Pulver mit mindestens 70 °C heißem Wasser anzurühren, um seltene Keime abzutöten – besonders bei Früh- und kranken Neugeborenen. Für reife, gesunde Babys genügt im deutschsprachigen Raum abgekochtes, auf Trinktemperatur abgekühltes Wasser, wenn sofort gefüttert wird.)